Dúvidas
Respostas da Dra. Juliana Okay para as dúvidas mais comuns sobre dermatologia e estética.
Todos nós temos pintas e a maioria delas irá nos acompanhar ao longo da vida sem maiores problemas. Porém, o acompanhamento é muito importante, pois investiga a possibilidade de haver alguma lesão maligna.
A dermatoscopia é o método de diagnóstico usado para fazer a análise precisa das pintas. Este exame é feito no próprio consultório, não é invasivo e a recomendação é que seja realizado uma vez ao ano.
Caso note surgimento de lesão nova e que não cicatriza, sangramento recorrente e alteração no padrão de sinais antigos, antecipe sua consulta!
Regra ABCDE: — A de assimetria: sinal dividido ao meio, apresenta um lado diferente do outro — B de bordas: bordas irregulares — C de cor: pintas com mais de uma cor e com tons pretos variados — D de diâmetro: lesões com mais de 5 milímetros — E de evolução: mudanças na cor, tamanho ou forma de um sinal
Rosto mais fino e com contorno definido é possível sem cirurgia? A resposta é SIM. Há diversos tratamentos estéticos não invasivos que podem ser feitos para ter um rosto com contornos mais marcados e suaves.
Para um resultado natural, o formato e as características individuais da face devem ser avaliadas antes de iniciar qualquer tratamento. As técnicas podem ser combinadas, promovendo resultados mais duradouros e elegantes.
Ultrassom microfocado - Ultherapy®: as ondas do ultrassom atingem as camadas mais profundas da pele para estimular a formação de colágeno, causando contração muscular e efeito lifting facial.
Preenchimento com ácido hialurônico: em pontos estratégicos consegue deixar o rosto com contorno mais fino, definindo a área da mandíbula e queixo.
Toxina botulínica: aplicada para afinar o rosto, especialmente no músculo masseter hipertrofiado.
Bioestimuladores: Sculptra® e Radiesse® aplicados na moldura do rosto promovem melhora do contorno facial e definição de estruturas.
Coolsculpting®: tecnologia de morte de células de gordura, podendo ser realizada na área de papada.
A causa da papada é o acúmulo de gordura, muitas vezes associado à flacidez na região. Com a perda de colágeno ocasionada pelo envelhecimento e grande perda de peso, precisamos aliar tratamentos que envolvem gordura e flacidez.
Uma outra causa bastante comum é a falta de queixo! Ao melhorarmos os contornos faciais, com projeção do mento e da mandíbula, o efeito na papada é imediato.
Nossas possibilidades incluem: Coolsculpting®, emptiers (esvaziados de gordura), ultrassom microfocado, bioestimuladores de colágeno como Sculptra® e Radiesse®, fios, preenchimento com ácido hialurônico (queixo e mandíbula).
O tratamento prescrito depende da intensidade das lesões e o melhor resultado se dá na associação de procedimentos realizados ao longo do tempo.
Infiltrações com corticoides: indicado para quelóides e cicatrizes hipertróficas.
Subcisão: procedimento cirúrgico indicado para cicatrizes mais profundas.
Preenchimento com ácido hialurônico e bioestimuladores: aplicações feitas em pontos com depressões para uniformizar a pele.
Laser: atua na estimulação de colágeno tratando a superfície da pele e promovendo o clareamento das manchas.
Microagulhamento: técnica cirúrgica com agulhas que promove estímulo de colágeno natural da pele, melhorando cicatrizes e clareando manchas.
Os poros dilatados surgem mais na região do nariz pois a concentração de glândulas sebáceas é maior nessa região. Mas também ocorrem na testa, queixo e bochecha.
O primeiro passo é uma rotina de skincare adequada, prescrita pelo dermatologista. Indicamos periodicamente tratamentos de limpeza de pele por profissional esteticista capacitado.
No consultório realizamos: peelings químicos, microagulhamento e radiofrequência microagulhada, laser fracionado e luz pulsada. A indicação de cada tratamento é estabelecida individualmente.
A pele da pálpebra é a mais fina do nosso corpo, assim como o osso ao redor da órbita é delicado. Por isso, o envelhecimento da área dos olhos se inicia de forma precoce.
Toxina Botulínica: tratamento mais eficiente para prevenir marcas de expressão ao redor dos olhos. Conseguimos ainda reposicionar as sobrancelhas com arqueamento mais bonito.
Laser Fracionado: causa destruição no tecido para estimular a renovação celular e a produção de colágeno superficial.
Ultrassom microfocado - Ultherapy®: tecnologia que atinge as camadas mais profundas, provocando retração do tecido e efeito lifting progressivo.
Fios de PDO: estimulam colágeno melhorando linhas finas, podendo promover efeito "fox eyes".
O preenchimento com ácido hialurônico representou uma mudança drástica nas possibilidades terapêuticas para o gerenciamento do envelhecimento. Se aplicado com técnica correta, nos permite embelezar as feições e promover mudanças sutis que favorecem o processo de envelhecimento.
A aplicação pode ser indicada para: devolver estruturação facial, repor áreas de perda de gordura, volumizar ou contornar lábios, corrigir leves assimetrias do nariz, definir contorno de queixo e mandíbula, atenuar linhas finas.
A partir dos 25 anos já começamos a notar perda de estruturas faciais. A avaliação especializada se faz fundamental para a correta indicação do tratamento.
Estudos científicos apontam que a partir dos 25 anos, há uma diminuição anual de 1% na taxa de colágeno. Além disso, se inicia a perda óssea e diminuição de coxins de gordura que sustentam o rosto.
O momento ideal é iniciar a manutenção do colágeno ao já notar os primeiros sinais de flacidez, a partir de tratamentos estéticos preventivos.
Bioestimuladores de colágeno - Radiesse® e Sculptra®: muito eficientes para manter e repor o colágeno perdido. Podem ser aplicados no pescoço, colo, abdome, coxas, braços, glúteos e mãos.
Ultrassom microfocado - Ultherapy®: consegue ir mais fundo que os outros tratamentos. Com apenas uma sessão eleva sobrancelhas, melhora linhas finas, afina o rosto e atenua papada.
Fios de PDO: promovem efeito de tração e estímulo de colágeno.
A celulite ocorre por alterações no tecido gorduroso sob a pele, em conjunto com deficiências na microcirculação e aumento do tecido fibroso. Sendo um processo profundo, o uso de cremes anti-celulite não é eficaz.
Subcisão: procedimento cirúrgico realizado com uma agulha "bisturisada" que rompe os septos fibrosos causadores dos "furinhos".
Bioestimuladores: Sculptra® é a grande estrela do tratamento. Além de melhorar a celulite, consegue tratar toda a flacidez da região glútea.
Tecnologias: aparelhos de ultrassom micro e microfocado estimulam a produção de colágeno.
Drenagem linfática: melhora a circulação, promovendo menor inchaço e auxiliando na diminuição de gordura.
A região glútea e abdominal são umas das que mais se favorecem com a aplicação de Sculptra® e Radiesse®, por melhorarem a flacidez, atenuarem celulites, aumentarem o volume do bumbum e "colarem" a pele do abdome.
Além do bioestímulo, podem ser associadas sessões de radiofrequência e drenagem, com resultados desde a primeira sessão.
Para o abdome, os protocolos ainda podem incluir Coolsculpting®, esvaziadores de gordura (emptiers) e ultrassom microfocado - Ultherapy®.
A marca das olheiras pode ocorrer por questões estruturais, de pigmentação e de alteração vascular. Para cada problema, um tratamento se faz mais efetivo.
Preenchimento com ácido hialurônico: para olheiras de causa estrutural, por perda óssea e de gordura.
Luz pulsada e Laser fracionado: para olheiras de causa pigmentar e vascular.
Peelings: podem ser indicação para olheiras de causa pigmentar.
Ultrassom microfocado - Ultherapy®: recomendada para olheiras que apresentam bolsinhas ou linhas finas.
Fios de PDO: para olheiras com linhas finas, estimulando colágeno da área.
Melasma é uma condição crônica que não possui cura mas possui controle! Seu surgimento é multifatorial: genética, alterações hormonais e exposição à radiação solar.
O tratamento envolve comprometimento no dia a dia: uso de protetor solar corretamente, rotina de skincare especial, protetor solar/antioxidantes orais e abstenção de fatores que possam piorar o melasma.
No consultório, associamos protocolos para clarear o melasma: técnica de IPCA (indução percutânea de colágeno por agulhas), microagulhamento, radiofrequência microagulhada e laser fracionado com drug delivery.
A aplicação de preenchimento com ácido hialurônico pode ter diversas finalidades: melhorar o contorno, repor volume, elevar os cantinhos da boca, volumizar lábios finos.
A aplicação promove um edema imediato que tende a persistir pelos próximos 2 a 3 dias. Recomendamos não programar eventos nesse período.
O resultado final ocorre em 30 dias após o procedimento.
Para pacientes com receio do preenchimento labial, podemos realizar em 2 etapas. Temos disponibilidade inclusive de realizar apenas a hidratação dos lábios com skinbooster, promovendo efeito glow sem aumento de volume.
Rugas de expressão têm como tratamento mais eficaz a aplicação de toxina botulínica. O resultado surge na primeira semana e o relaxamento dos músculos promove a atenuação das linhas ao redor dos olhos, testa e entre sobrancelhas.
Fios de PDO: podem ser aplicados em linhas abaixo dos olhos, testa, entre sobrancelhas, rugas do sorriso, linha de marionete e bigode chinês.
Skinbooster: aplicação de ácido hialurônico leve que promove hidratação das linhas ao redor dos olhos, linhas do sorriso, bigode chinês e código de barras.
Pescoço é uma região de pele fina que muitas vezes passa esquecida dos cuidados do dia a dia. Importante aplicar protetor solar diariamente.
Toxina botulínica: tratamento de prevenção para musculatura do platisma, mantendo o contorno facial definido.
Skinbooster: preenchimento com ácido hialurônico leve que trata linhas horizontais do pescoço.
Luz pulsada e laser fracionado: para manchas e vasinhos no pescoço e colo.
Bioestimuladores de colágeno: Sculptra® e Radiesse® promovem melhora da flacidez do pescoço.
Ultrassom microfocado - Ultherapy®: ótima opção para pequena "papadinha" associada na região.
Recomendamos agendamento de consulta com antecedência mínima de 6 meses para avaliação e organização de cronograma de tratamento completo.
6 a 4 meses antes: formação do banco de colágeno com bioestimuladores Sculptra® e Radiesse®, associados ao ultrassom microfocado - Ultherapy®.
4 meses antes: protocolos de qualidade de pele com laser, microagulhamento, luz pulsada em sessões mensais.
3 meses antes: preenchimento com ácido hialurônico para reposicionar estruturas.
2 meses antes: toxina botulínica para rugas de expressão e tratamento do suor excessivo. Fios de PDO para estímulo de colágeno.
A queda entre 60 a 100 fios todos os dias é considerada normal. Porém, percebendo um volume maior de fios caindo, é hora de procurar consulta especializada.
Queda de cabelo é um sintoma — existem dezenas de diagnósticos possíveis, desde infecções até alterações hormonais e doenças próprias do couro cabeludo.
Além do tratamento domiciliar com medicamentos tópicos e orais, indicamos procedimentos no consultório como MMP capilar e mesoterapia com luz de LED.
Não existe fórmula mágica! Nossos fios crescem em média 1cm por mês e não há comprovação científica de como aumentar essa velocidade.
O que vale ressaltar é o cuidado diário com os cabelos. Química, uso de secadores, frequência de praia e piscina, dormir com cabelos molhados e prender em rabos apertados — tudo isso contribui para o enfraquecimento e quebra dos fios.
Se tem notado queda, fios mais ralos ou couro cabeludo visível, não perca tempo! Um diagnóstico precisa ser realizado por dermatologista para tratamento precoce e efetivo.
O minoxidil é usado com segurança no tratamento da calvície há décadas. Sua ação consiste em promover vasodilatação e prolongar a fase de crescimento dos fios. Porém, seu uso isolado seria suficiente? NÃO!
A medicação não tem nenhuma atuação no componente hormonal da doença, que leva à progressão da perda de cabelos.
O tratamento padrão ouro consiste na associação dos antiandrogênicos (finasterida, dutasterida, espironolactona) ao minoxidil, podendo ser combinado a MMP capilar e mesoterapia com luz LED.
É fundamental realizar consulta dermatológica para correto diagnóstico, avaliação da indicação e acompanhamento regular. Tempo é cabelo!